一
血糖的測定
首先，我們來明确什麼(me)是血糖，顧名思義，血熱師糖指的是血液中的葡萄糖含量。
根據國(guó)際糖尿病聯盟的報告，身會糖尿病的診斷标準爲（符合以下一個或者多個标準）
1、空腹血糖 ≥ 7.0 mmol/L (126 mg/dL通玩)；
2、葡萄糖耐受（口服75g葡萄糖）試驗後(hòu)2小時(s哥輛hí)血糖 ≥11.1 mmol/L (200 mg嗎計/dL) ；
3、随機血糖＞11.1 mmol/L （科在200 mg/dL）或者糖化血糖蛋白（HbA1c）≥ 48 mmol服女/mol (等效于6.5 %)。
這(zhè)裡(lǐ)提到的也風葡萄糖耐受試驗（又稱糖耐試驗），是指空腹的情況下，口服 75時農g的葡萄糖後(hòu)，兩(liǎng)小時(shí)後(hòu)測定的血糖值老銀。
而糖化血紅蛋白(HbA1c)指的是紅服森細胞中的血紅蛋白與血清中葡萄糖相結合的産事用物。糖化血紅蛋白可以持續、緩慢且不可逆的生成(ché秒話ng)，所以其含量可以反映過(guò)為海去兩(liǎng)到三個月的平均血糖水平，而與抽血時(shí)間、空腹與房冷否等因素無關，是診斷糖尿病的重要手段，也是妹志反映血糖總體控制的金标準，4%到6%之間被(bèi)認爲屬于正常水暗低平。
當出現單次空腹血糖值大于等于7.0 mmol/L，道舞一般醫生都(dōu)會(huì)建議進(jìn)行包括葡從信萄糖耐受試驗以及糖化血紅蛋白(HbA1c)複檢。
二
糖尿病人群的血糖管理
糖尿病是威脅人體健康的重大殺手間亮之一，是心血管疾病的主要成(chén和聽g)因之一。對(duì)糖尿病人群的血糖測量和管理是糖尿病控制和治療中子木非常重要的一環。
那麼(me)如何科學(xué)的測一商血糖呢？是否是血糖高就(jiù)多測幾次，血白制糖低就(jiù)不測了呢？
事(shì)實上，糖尿病患者不僅僅需要遵醫囑按時(shí)進(jìn場讀)行血糖測試外，還(hái)需要建立銀做嚴格規範的“血糖日記”。不僅需要記錄測量民筆血糖的時(shí)間、血糖值，還(hái)需記錄飲食、運動、胰島素注射笑體、藥物、吸煙等多方面(miàn)的信息，這(zhè)將(j到長iāng)非常有利于反映患者的血雜鐵糖控制趨勢，以及相應幹擾因素（飲食、運動、藥物等）對(duì)讀爸血糖控制的影響，有助于對(duì)患者的進(jìn)一步治療，對子我(duì)家族性糖尿病的研究也很有意義。
三
健康人群的血糖管理
除了糖尿病人群需要進(jìn)行血糖還動控制，健康人群的血糖管理也不容忽視。大量的城一“健康人”可能(néng)處于糖耐量受損的前驅糖尿病狀态。
當空腹血糖值在6.1到6.9 mmol/L(110到125mg 學書/dL)并且糖耐受試驗兩(liǎng)小時(shí)血糖票也小于7.8 mmol/L(140 mg/dL)，一般屬于購讀空腹血糖受損，也稱作中間型高血糖症或前驅他他糖尿病。
其症狀表現爲: 胰島素水平高、甘鄉照油三酯高、高密度脂蛋白膽固醇低、胰島素抵抗、坐算腰圍增加、血糖水平高于正常值，但尚未達又現到糖尿病的診斷标準。
研究表明，前驅糖尿病人群患二型糖尿病的風險較高，但生活方式幹得還預等措施可以有效防止前驅糖尿病發(媽文fā)展爲糖尿病。
生活方式（飲食和健康）是調控血糖重要環節并結合每天運動：
5-17 歲的兒童和青到黑少年應該每天至少進(jìn)行 60 分鍾中等強度到高強讀妹度的體育運動；
18-64 歲的成(chéng)低分人應該每周至少進(jìn)行 150 分鍾的中等強度有氧運動（快走、慢跑、園月白藝），或者每周至少進(jìn)用火行 75 分鍾的高強度有氧運動，或者進(jìn)行中等強問劇度和高強度運動的等效組合；
對(duì)于老年人，建議進(jìn)行相同量的運動，不過匠舞(guò)還(hái)應該包括根據其能(néng)力和環境量身定制費場的平衡和肌肉強化活動。
拓展閱讀關注餐後(hòu)血糖
餐後(hòu)血漿葡萄紅間糖[PPG]
餐後(hòu)血糖－－進(j的謝ìn)餐10分鍾，随著(zhe)碳水化合物的水公吸收，血糖開(kāi)始升高。
正常人,進(jìn)餐後(hòu)0.5-1小時(shí)血得地糖達峰,<140mg/dl，2－3小時(銀匠shí)回複至餐前水平。雖血糖已恢複，碳水化合物在餐後(hòu民公)5－6小時(shí)内繼續被(bèi)吸收
2型糖尿病餐後(hòu)離跳胰島素分泌峰值延遲；胰升糖素不下降；肝糖産生及周圍組織糖利用現志異常，緻餐後(hòu)血糖持續升高，2小時(s姐爸hí)仍明顯增高或達峰
餐後(hòu)血糖作爲糖尿病診斷标準敏感性更高，空腹血糖是在糖尿病學件發(fā)病時(shí)升高，但是，O要一GTT（口服葡萄糖耐量試驗）2小時(shí)血糖是在發(fā)病前約10年城又前已處于臨界狀态（IGT），爲了早期診斷糖尿病，應該重視OGTT2小時服時(shí)血糖也就(jiù)是餐後(hòu)血糖。
餐後(hòu)高血糖升高對讀著(duì)終末器官的損害主要表現在：餐後(hòu)急性高峰引起(qǐ)甲說銀基-己二醛等糖化産物的增多，引起(訊票qǐ)急性毒性反應，持續的HbA1c升高，糖基化産物沉積于弟廠終末器官，引起(qǐ)大血管、微血管身請和神經(jīng)并發(fā)症。目前，有研究證實餐後(hòu)高血糖的急性短兒高峰或高位平台比持續中等水平的HbA1c具有更大的毒性作用，血術知糖濃度越高，與組織器官内的葡萄糖濃度差越大可習，對(duì)組織的損害越嚴重。
近年來，很多學(xué)者都(吧公dōu)高度關注餐後(hòu)血糖與糖尿病心血管并發(fā)症的日唱關系，進(jìn)行了大量的流行病學(xué)研究和臨床試驗，結果都(dōu)黃費證實了餐後(hòu)血糖是心血管并發(f個訊ā)症發(fā)病和死亡的獨立高危因素制慢，相反空腹血糖與心血管并發(fā)症不具有相應的相關性。
DECODE研究證實餐後(hòu)2小時(shí)拍樂血糖是心血管死亡率的獨立高危因素。PacificandIndianO我做cean研究證實餐後(hòu)2小時(shí)血糖升高可使死亡率加農作倍，空腹血糖升高與死亡率無此相關性。Dia做一betesInterventi花放onStudy研究結果提示隻有餐後(hò多訊u)血糖與心肌梗塞發(fā)病率和死一他亡率相關，空腹血糖無此相關性。TheRancho-B中就ernardoStudy結果發(fā)現餐後(hòu)2小時(shí)血糖文樹升高可以使老年患者緻命性心血管事(sh靜關ì)件發(fā)生率升高2倍。
餐後(hòu)血糖對(duì)猝死的預測性超過(guò)空腹音器血糖在任何空腹血糖水平，發(fā)生猝死的危險性随著(放資zhe)餐後(hòu)2小時(shí)血糖的升高而票些升高，餐後(hòu)2小時(shí)血糖司話降低2mmol/l可預防患者發(fā車短)生猝死，餐後(hòu)血糖>11.1mmol/l患者，員少28.8%死亡可預防，餐後(hòu)血糖>7.8m數制mol/l患者，20.5%死亡可預防。餐後(hòu)血糖高怎麼(me)辦
1）、堅持适當的有氧運動，運動時(shí藍用)間一般在餐後(hòu)1小時(shí)爲宜，運動草刀方式可選擇散步或做操;
2）、嚴格控制飲食的攝入，做到均衡、合理、有規律，定時離放(shí)定量，堅決杜絕暴飲暴食;
3）、嚴格控制體重，保持體重指<23(體重(公線自斤)/身高(米)2);
4）、保持良好(hǎo)心态，情愛相緒穩定、舒暢、愉悅、避免緊張、憂郁、煩惱;
5）、酒精、咖啡因、抽煙都(dōu)將(jiāng)嚴重吃大影響血糖的穩定，最好(hǎo)能(néng)戒除或少用。
