一
血糖的測定
首先，我們來明确什麼(me家鐵)是血糖，顧名思義，血糖指的是血液中家少的葡萄糖含量。
根據國(guó)際糖尿病聯盟的報低美告，糖尿病的診斷标準爲（符合以下一個或者多個标準明著）
1、空腹血糖 ≥ 7.0 mmol/L光話 (126 mg/dL)；
2、葡萄糖耐受（口服75g葡萄糖小店）試驗後(hòu)2小時(shí)血糖 ≥11.1 mmol/L (200月學 mg/dL) ；
3、随機血糖＞11.1 mmo頻藍l/L （200 mg/dL）或者糖化血糖蛋白器討（HbA1c）≥ 48 mmol船車/mol (等效于6.5 %)。
這(zhè)裡(lǐ)提到的葡萄糖耐受試驗（又稱糖耐試光器驗），是指空腹的情況下，口服 75g的葡萄糖後對子(hòu)，兩(liǎng)小時好得(shí)後(hòu)測定的血糖值。
而糖化血紅蛋白(HbA1c)指的是紅細胞中的血紅蛋不跳白與血清中葡萄糖相結合的産物。糖化血紅蛋白可以持續、緩慢一又且不可逆的生成(chéng)，所以其含量低內可以反映過(guò)去兩(liǎng)到三個月的平我老均血糖水平，而與抽血時(shí)間、空腹月明與否等因素無關，是診斷糖尿病的重要手段，也是反映血糖總體控制的金标準，4%腦得到6%之間被(bèi)認爲屬于正常水平。
當出現單次空腹血糖值大于等于7.她裡0 mmol/L，一般醫生都(dō藍金u)會(huì)建議進(jìn玩來)行包括葡萄糖耐受試驗以及糖化血紅蛋白(HbA1謝服c)複檢。
二
糖尿病人群的血糖管理
糖尿病是威脅人體健康的重大殺手之一，是心血管小要疾病的主要成(chéng)因之一些樹。對(duì)糖尿病人群的血糖測量謝女和管理是糖尿病控制和治療中非常重要的一環。
那麼(me)如何科學(xué)的測血糖呢？是否是是兒血糖高就(jiù)多測幾次，血糖低就(jiù)不測了呢？
事(shì)實上，糖尿病患者不僅僅需要遵醫囑按時新算(shí)進(jìn)行血糖測試外，還(hái)需要建立嚴格規刀爸範的“血糖日記”。不僅需要記錄測量血糖的時(shí)間、血糖值，還(há會刀i)需記錄飲食、運動、胰島素注射、藥多空物、吸煙等多方面(miàn)的信息，這(zhè)將(j跳劇iāng)非常有利于反映患者的血糖山我控制趨勢，以及相應幹擾因素（飲食、運動、藥物等）對(duì)血她河糖控制的影響，有助于對(duì)患者的進(jìn)會又一步治療，對(duì)家族性糖尿病的影影研究也很有意義。
三
健康人群的血糖管理
除了糖尿病人群需要進(jìn)行血糖控制，健村公康人群的血糖管理也不容忽視。大量的“健康人”可能(金看néng)處于糖耐量受損的前驅糖尿病狀态。
當空腹血糖值在6.1到6.9 mmol/L(11長女0到125mg /dL)并且糖耐受試驗兩(li女厭ǎng)小時(shí)血糖小于7明腦.8 mmol/L(140 mg/dL)，一般屬于空腹血糖受損，雪得也稱作中間型高血糖症或前驅糖尿病。
其症狀表現爲: 胰島素水平高、甘油三酯高、高密度脂蛋白膽討畫固醇低、胰島素抵抗、腰圍增加、血糖水平高于正常值，但尚未下有達到糖尿病的診斷标準。
研究表明，前驅糖尿病人群患二型糖尿病的風險較高，但生活方式幹預等我慢措施可以有效防止前驅糖尿病發(fā)展爲糖尿病技錯。
生活方式（飲食和健康）是調近作控血糖重要環節并結合每天運動：
5-17 歲的兒童和青少年應該每天至少進(jìn)行 60 分鍾謝謝中等強度到高強度的體育運動；
18-64 歲的成(chéng)人應通近該每周至少進(jìn)行 150 分鍾的中等強度有氧運動（姐器快走、慢跑、園藝），或者每周至少進(jìn)行 75 分鍾的高強度有氧運動，花兒或者進(jìn)行中等強度和高強度運動的等效組合；
對(duì)于老年人，建議進線問(jìn)行相同量的運動，不過(guò)綠一還(hái)應該包括根據其能(néng)力和環境量身定制的平自聽衡和肌肉強化活動。
拓展閱讀關注餐後(hòu)村房血糖
餐後(hòu)血漿葡萄糖[PPG]
餐後(hòu)血糖－－進(jìn)餐10分鍾，随著(z藍們he)碳水化合物的吸收，血糖開(kāi)始升高。
正常人,進(jìn)餐後兒影(hòu)0.5-1小時(shí)血糖達峰,<14裡吃0mg/dl，2－3小時(shí)回複至餐前水平。雖血糖已恢複，碳水化對可合物在餐後(hòu)5－6小時(shí)内繼續被(bèi)吸收
2型糖尿病餐後(hòu)胰島素分泌峰值從慢延遲；胰升糖素不下降；肝糖産生及周圍組織糖利用異常，緻餐後(hò朋美u)血糖持續升高，2小時(shí)仍明顯增高或達峰
餐後(hòu)血糖作爲糖尿病診斷标準敏感性更高，空地又腹血糖是在糖尿病發(fā)病時(shí)升高，但是，OGTT（口服葡萄糖近讀耐量試驗）2小時(shí)血糖是在發(fā)病前約10年前已處于臨界狀态（快都IGT），爲了早期診斷糖尿病，應該重視OGTT2女土小時(shí)血糖也就(jiù坐對)是餐後(hòu)血糖。
餐後(hòu)高血糖升高對(duì)終末器官的損害主要表現在：國著餐後(hòu)急性高峰引起(q機家ǐ)甲基-己二醛等糖化産物的增多，引起(q湖討ǐ)急性毒性反應，持續的HbA也城1c升高，糖基化産物沉積于終末器官，引起(qǐ)大血管、微血管麗線和神經(jīng)并發(fā)症。目前，有研究證讀得實餐後(hòu)高血糖的急性高峰花去或高位平台比持續中等水平的Hb區白A1c具有更大的毒性作用，血糖濃度越高，村很與組織器官内的葡萄糖濃度差越大，對(duì)組織的損害越嚴生亮重。
近年來，很多學(xué)者都(dōu)高度關注餐後(hòu)血糖民男與糖尿病心血管并發(fā)症的關系，進(jìn)行了大量的流行病唱山學(xué)研究和臨床試驗，結果都(dōu)證實了餐後自大(hòu)血糖是心血管并發(fā)症發(fā)病和死亡的獨立少理高危因素，相反空腹血糖與心血管并發(fā)症不具有相應的相關黃不性。
DECODE研究證實餐後(hòu)2要雜小時(shí)血糖是心血管死亡率的獨立高危因素。P影城acificandIndianOce自對an研究證實餐後(hòu)2小時(shí)血糖站放升高可使死亡率加倍，空腹血糖升高與死亡率無此相關性。Diabetes唱火InterventionStudy研究結果提示和如隻有餐後(hòu)血糖與心肌梗塞發(fā)病請學率和死亡率相關，空腹血糖無此相關性。TheRancho-Bernardo玩白Study結果發(fā)現餐後(hòu)2小時低訊(shí)血糖升高可以使老年患者緻制器命性心血管事(shì)件發(fā)生率升高2倍。
餐後(hòu)血糖對(duì)猝死的文筆預測性超過(guò)空腹血糖在任何空腹血糖水平，發(區鐵fā)生猝死的危險性随著(zhe)餐男窗後(hòu)2小時(shí)血糖的升高而升高，餐內店後(hòu)2小時(shí)血糖降低2mmol/l可預防患者睡間發(fā)生猝死，餐後(hòu)血糖>草窗;11.1mmol/l患者，2多物8.8%死亡可預防，餐後(hòu)血糖>7.慢公8mmol/l患者，20.5%死亡可預防。餐後(h的又òu)血糖高怎麼(me)辦
1）、堅持适當的有氧運動，運動時(公子shí)間一般在餐後(hòu)1小時(shí)爲宜，運動方式可選擇散步或做操;森林
2）、嚴格控制飲食的攝入，做到均衡、合理、有規律，定時(sh麗服í)定量，堅決杜絕暴飲暴食;
3）、嚴格控制體重，保持體重指&l照空t;23(體重(公斤)/身高(米)2);
4）、保持良好(hǎo)心态，情緒穩定制會、舒暢、愉悅、避免緊張、憂郁、件匠煩惱;
5）、酒精、咖啡因、抽煙都(dōu)將(jiāng)小學嚴重影響血糖的穩定，最好(hǎ快林o)能(néng)戒除或少用。
