在門診當班的時(shí)候,有一個心髒搭橋術愛木後(hòu)的阿姨來醫院複查。醫生給她開(kāi)了心髒超聲的檢話花查單。
做完檢查以後(hòu),她問:“你看到我的支架了嗎?暗這我的支架怎麼(me)樣(yàng)?”
“阿姨,這(zhè)個檢查看不到你心髒裡(lǐ也報)面(miàn)的支架。”
“那我這(zhè)不是白花錢啊!”阿姨有些著(zhe友廠)急。
“做超聲檢查,雖然不能(néng)看到支架,但是我們可以看到下聽間完支架後(hòu),你心髒跳得有沒(méi)你個有勁兒啊。複查的主要目的就(jiù)是監測下完支架的效果啊。你鄉相看,檢查結果顯示下完支架的效果還(hái)是很理想的。”醫厭算生這(zhè)樣(yàng)解釋之後(hòu),阿姨心滿意足地離開(kā民低i)了。
我們在醫院就(jiù)診的時(shí)候,醫生有時(shí)會(huì)開(暗雪kāi)出影像檢查,例如X線、B超、核磁……
這(zhè)些檢查到底是用來做什麼(me)的?爲什麼(me)有時(shí就城)候做X線,有時(shí)做别的?爲什麼(me)有的在姐影像檢查那麼(me)貴?
各種(zhǒng)影像檢查的彙總比較見下表
下面(miàn)是詳細介紹:
X線
X線就(jiù)是人們口中的“平片”。當關說X線穿透人體時(shí)候,由于不同的組織穿透力不同,膠片收集通過(guò離近)人體不同組織後(hòu)剩餘的放射線來成(chéng)像。一般制船成(chéng)像時(shí)間明麗隻需要幾秒鍾。
它是我們平時(shí)在醫院檢查身體是否正常時(shí)最常用到的檢查喝草。做一次X線檢查的價格一般在幾十塊錢到一百塊左右。
一些急診病例,比如血氣胸(是一種(zhǒn來喝g)因肺被(bèi)刺破而導緻呼吸困難的疾病)等,會(唱資huì)用X線進(jìn)行排除或者診斷。如果制是醫生懷疑患者有骨折或者肺炎,也會(huì現飛)選擇X線進(jìn)行輔助診斷。這(zhè)是可以進(jìn)行的最快捷便宜作藍的影像檢查。在手術或者進(jì愛唱n)行某種(zhǒng)治療前,臨床醫生有時(shí)會輛看(huì)給病人開(kāi)出X線檢查。這(黑我zhè)時(shí)候進(jìn)行X線檢查是爲了評估病人身體的健康狀況,排務電除危險因素,以确定病人是否能(néng)耐受特定長章的手術或者治療方式。
需要備孕和已經(jīng)懷孕的女性注意的是:會做X線有可能(néng)會(huì)使胎兒染色體變作錢異,導緻胎兒畸形。但這(zhè)種微喝(zhǒng)情況是小概率事(shì)件,無須過(guò)度恐慌。在能(nén動物g)夠選擇的情況下,孕婦可以與醫生商量,請醫生綜合南習考慮後(hòu),給出建議。
CT
CT的原理和X線相同,隻不過(guò)CT是由多張X線片電到組成(chéng)的圖像,這(zhè)樣如校(yàng)可以使身體各部位成(chéng)像更加精确清晰。做CT檢查需要的時弟拿(shí)間比X線檢查要稍長(cháng),不過(guò化訊)三五分鍾之内也就(jiù)可以完成(chéng)了。
CT可以檢查身體各個部位。價錢一般在幾百元左右,部位不同,價格也略有變動。有時土樂(shí)我們需要做增強CT檢查。這(zhè)種(zhǒng)CT檢查需要銀草在靜脈注射造影劑後(hòu)再次成(chéng)像,費用比普通樂藍掃描稍微昂貴一些。
某些情況,不選擇便宜快捷的X線,而選擇CT進(jìn)行檢查的原服老因是,CT能(néng)夠爲醫生診斷疾病提供更有意義的信息。比如X線長討片肺葉上出現軟組織影,借助CT可以确定軟組織影的性質,到底是炎症導河玩緻還(hái)是腫瘤導緻的。呼吸系統、骨頭外傷的細小損傷和冠心病的排除農美診斷等等也可以應用CT檢查。
比起(qǐ)做X線檢查接受到的輻射劑量,CT檢查時(shí)接受到醫跳的輻射劑量會(huì)成(chéng)倍增長(cháng)。孕婦在做C森業T檢查前,可以和醫生咨詢,尋找最合理的解決方案。
超聲
超聲是超聲探頭發(fā)出的超聲波遇到“障礙物”(需要檢查北的的部位)被(bèi)反射回來,再被(bèi)探頭接收後(hòu)所産生的圖像讀快。做一次超聲檢查的時(shí)間大作日概在十幾分鍾左右。由于超聲探頭發(fā)出的城兵是超聲波,所以對(duì)人體沒(méi如分)有輻射。
做一次超聲檢查的價錢一般在幾十到幾百元不等。超聲檢查比X線的檢查更爲精細,理和X線檢查隻能(néng)看到被(bèi)檢查的器官的梗概,而超聲可以票書看到被(bèi)檢查器官的具體細節。雖能(néng)檢查頻在到細節,器官内部一些細小的血管結構,超聲也無法檢查到。開(kāi)頭的病好兒例中提到超聲無法看到支架,就(jiù我拍)是因爲支架是撐開(kāi)血管的細小東西,比細小的血管還(h數議ái)要小。
肝膽胰脾腎和血管關節都(dōu)可以通過(guò)超聲檢查。到友但是胃腸道(dào)和呼吸系統的器官内存在氣體,會(厭就huì)幹擾超聲成(chéng)像影響,所人業以醫生一般會(huì)選擇CT來檢查胃腸道(dào)和呼吸務秒系統。
有些疾病(如膽囊結石、腎積水、腸套疊等)既可以用超聲,少那也可以用CT來檢查。由于超聲無輻射和價格低廉的特點,醫生會笑個(huì)優選超聲對(duì)疾病舞頻進(jìn)行輔助診斷。不過(guò)這(zhè)并的白不絕對(duì),在臨床上,醫生會(huì)跟據病人的病情發(fā)展做土懂靈活的選擇。比如:膽囊結石的時(shí電土)候需要借助超聲來輔助檢查,但是如果因爲某些特殊原因無法預約雜謝超聲檢查和CT檢查,再加上膽囊結石的患美高者疼痛劇烈,醫生就(jiù)會(h了煙uì)選擇X線檢查來進(jìn)行輔助船山診斷。
超聲也是檢查胎兒發(fā)育的輔助手段。最近流行的四維超聲,可以檢查胎兒是子系統結構,還(hái)可以看清胎兒的長(chá關海ng)相,在還(hái)沒(méi)出生的時(shí)候就(jiù)可以能路看到孩子的容貌,讓許多準爸爸媽報新媽更近距離地了解寶寶。
現在超聲的介入檢查也越來越發(fā)達,內體可以在超聲的引導下進(jìn)行射頻消融術,做如我到不開(kāi)刀就(jiù)治療疾病,這說快(zhè)對(duì)許多不耐受手術的老年人來說(綠討shuō)非常的nice了。
MRI
MRI是我們平時(shí)所說(shuō)的核磁共振檢查。它開窗的原理要複雜些。先將(jiāng)人體置于人紙老爲制造的磁場中,人體中的氫原子就短在磁場中活躍地運動,不同部位的氫原子由運動到最後(hòu)靜止下來的時(sh月人í)間不同,再通過(guò)圖像後(hòu)處理,便有了立體的圖像。
根據檢查項目的不同,做一次MRI的時(shí)間也不同,一般在二十多分雜照鍾到四十多分鍾。所以急診的時(shí)候坐在,醫生會(huì)優先選擇其他三種(zhǒng)影像檢查,靜跳不會(huì)將(jiāng)核磁作爲首選的檢查手段。
核磁的檢查費用在這(zhè)四種(zhǒng)檢查裡(lǐ)最高,在技銀一千左右,它所能(néng)給出的臨床診斷也最精準。剛剛務錯發(fā)生腦梗死時(shí),CT往往還(hái)志錯不能(néng)發(fā)現此時區店(shí)的病變,醫生就(jiù)會(huì)選擇MRI來檢查,以盡早開(k員見āi)始積極治療。核磁對(duì)于東笑分析腫瘤的成(chéng)分也有幫助,使用不同的成(chéng)像技術,女去可以精準分析腫瘤良惡性。
由于MRI是在磁場的作用下産生的圖像,所以金屬類的東西不可以帶入檢查室通秒,比如帶有金屬成(chéng)分的假牙、糖尿病病人的胰島生樹素泵、輪椅、鑰匙、硬币、發(fā)卡、手機…公醫…這(zhè)些物品帶入診室,會(huì)因金屬産生僞影影響組織的成(說兒chéng)像效果。在強磁場下,這(開從zhè)些東西一旦進(jìn)入服湖診室内極其危險,容易導緻患者受傷。想象一下小時(到學shí)候玩的吸鐵石,核磁機子就(jiù)相當理車于一個巨大的吸鐵石,金屬類的東西會(兵媽huì)被(bèi)吸到機子上,就(jiù)算隻是小小的硬币鑰匙,在巨大下生磁力吸引下也會(huì)高速運動。
有一次,一位老太太忘記自己的褲兜裡(lǐ)有一串鑰匙,躺下的一瞬間鑰匙少年被(bèi)機器吸走,在機器内高速運動的時(shí)候刮傷了老太太的頭部讀子。如果患者家屬不知道(dào)這(zhè)些注意事(shì)項,綠一將(jiāng)輪椅推入診室,後(hòu)果也是不堪設想的。
在做任何醫療決策前都(dōu)需要與從快醫生好(hǎo)好(hǎo)商議再做決定,不要自己盲目選雨唱擇檢查方式,也不要因爲其他的原因線哥,就(jiù)盲目地拒絕醫生讓你做的影像學(xu銀遠é)檢查,因爲這(zhè)樣(yàng)可能(néng)也南會(huì)耽誤疾病的最佳治療時(shí)機。(編輯:木易楊楊)理市
參考文獻
- 白人駒,張雪林主編,醫學(xué)影像診斷學(xué)第3版,北京:區輛人民衛生出版社