腎功能(néng):檢查指标分析及檢喝頻查注意事(shì)項

  2019-03-26

腎功能(néng)檢查可以及早發(fā)現腎髒病,并費有且可了解腎髒受損的部位和程度,還(h友光ái)有助于診斷和指導治療。醫學(xué)上常用尿液顯微鏡船輛檢查和化學(xué)檢查以及血液的某些化學(會她xué)檢查等指标來衡量腎功能(néng)的變化。

 

 

指标分析

 

  • 血尿素氮(BUN)

 

參考值

二乙酰-肟顯色法1.8~6.8mmol/L尿站街素酶-鈉氏顯色法3.2~6.1mmo行大l/L。

增高

急慢性腎炎、重症腎盂腎炎通很、各種(zhǒng)原因所緻的急慢性腎功能(néng)障礙,心衰、休克、大站視量内出血、燒傷、失水、腎上腺皮質功能(néng)減退症、前列腺肥大、慢性水和尿路梗阻等。

降低

 

  • 血肌酐(Scr)

 

參考值

成(chéng)人男79.6~132.6μ文商mol/L,女70.7~106.1μmol/L;小從鄉兒26.5~62.0μmol/L全血88.4~159.1μmol/L。

增高

腎衰、尿毒症、心衰、巨人症、肢端肥事數大症、水楊酸鹽類治療等。

降低

進(jìn)行性肌萎縮,白血病,貧血等。

 

  • 血尿素

 

參考值

3.2~7.0mmol/L。

增高

升高表示急慢性腎炎、重症腎盂腎炎、各種(個物zhǒng)原因所緻的急慢性腎功能(néng)要雜障礙,心衰、休克、燒傷、失水、大量内出血、腎上腺皮質功能西北(néng)減退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等藍數。

降低

 

  • 血尿酸

 

參考值

成(chén頻在g)人男149~417μmol/L,女89~357μ花子mol/L;>60歲男250~476μmol/行公L,女190~434μmol/L。

增高

痛風、急慢性白血病、多發(fā)性骨髓瘤、惡性南就貧血、腎衰、肝衰、紅細胞增多症、妊娠反應、劇烈活動及高脂肪餐路懂後(hòu)等。

降低

 

  • 尿肌酐(Cr)

 

參考值

嬰兒88~176μ還愛mmol·kg-1/d;兒看你童44~352μmol&mid機木dot;kg-1/d;成(chéng)人7~8mmol/d。

增高

饑餓、發(fā)熱、急慢性消耗等疾病,劇烈運動後(h拿書òu)等。

降低

腎衰、肌萎縮、貧血、白血病等。

 

  • 尿蛋白

 

參考值

定性陰性,正常人每日自尿中排出約40~80用黃蛋白,上限不超過(guò)150mg,其中主要爲白蛋白,白近其次爲糖蛋白和糖肽。這(zhè)些蛋白的0.60(60%)左右來自血漿,其內業餘的來源于腎、泌尿道(dào)、前列腺的分泌物和組織分解産物,市放包括尿酶、激素、抗體及其降解物等。

生理性增加

體位性蛋白尿、運動性蛋白尿、發(fā)熱、情緒激動、過(gu子鄉ò)冷過(guò)熱的氣候等。

降低

 

  • β2-微球蛋白清除試驗

 

參考值

23~62μl/min

增高

腎小管損害。本試驗是了解腎小管損害程秒化度的可靠指标,特别有助于發(fā)現輕型患者。

降低

 

注意事(shì)項

 

1.做腎功能(néng)檢查最重要的一項是尿討花常規檢查,尿常規檢查前要空腹,不要喝水不要吃東西不要吃藥。

2.留取晨尿:尿常規檢查一般留取晨尿檢測最爲适宜。晨要線尿是指早晨起(qǐ)床時(shí)第1次小便,相吧鐵對(duì)較濃,尿中的有形成雨制(chéng)分要比白天稀釋的尿液爲多,比較容易發(fā他男)現尿液的異常,也可避免飲食、飲水、運動等因素朋坐的影響。

3.留取的尿液标本應在1小時(s聽花hí)内送檢:以免因酸堿度的變化影響尿中的有形成(chéng)分,吃議如紅、白細胞的破壞或皺縮變形;特别是做尿紅細胞顯光麗微鏡檢查時(shí),新鮮的尿液标本才符合要求。

4.最好(hǎo)留取中段尿做尿常討個規檢查:以避免尿道(dào)口炎症、白帶等物污染尿液影響檢查結果。留司湖取中段尿的方法是在留小便時(shí),先排掉前一段小便錯南,留取中間的一段,最後(hòu)一段小便也不排入。

5.12小時都讀(shí)、24小時(shí)尿液留取:12小時(shí)尿一般工場是留晚7-晨7時(shí)的小便,到晚上7時(shí不日)先將(jiāng)小便排盡棄去,理能然後(hòu)將(jiāng)晚7時(shí)後(hò工友u)的小便留置在容器内,一直留到次日晨7時(sh了暗í)尿爲止。24小時(shí)尿留取,首先棄去起(qǐ)床時(s火購hí)的尿(早晨7時(shí)),將(jiāng)7服舞時(shí)以後(hòu)的尿留置在容器内,一直留到次日晨起(qǐ)床7湖算時(shí)尿爲止。記錄12小時(shí)務了或24小時(shí)尿總量(或秤尿的重量)後(hòu),將(jiāng)尿攪勻票不,留一小瓶(50-100ml)尿放亮樣(yàng)本送檢。

6.女性月經唱白(jīng)期一般不宜留取小便送檢:以免經(jīng)血混入小熱事便,造成(chéng)血尿的假象。

(本文提供數值僅供參考,具體筆歌診斷及治療方法謹遵醫囑)